Nagelaandoeningen


De meest voorkomende nagelaandoeningen, oorzaken en 
behandeling


Ingegroeide nagel

Dit komt het vaakst voor aan de grote teen. Het is een zeer pijnlijke aandoening die zo snel mogelijk verholpen moet worden. Het grootste risico op het ontstaan van ingegroeide nagels is het verkeerd knippen van de nagels. Er zijn 2 vormen van ingegroeide nagels. De "pseudo ungius incarnatus" is een vervormde nagel die diep in de nagelgleuf is doorgedrongen zonder verwonding. Bij een "ungius incarnatus" is er een stukje nagelpunt achtergebleven dat diep in de nagelgleuf is doorgedrongen en een wondje veroorzaakt dat gepaard kan gaan met een ontsteking. 

Oorzaken


  • Zijwaartse druk van te nauwe schoenen dwingt de nagelgleuf over de nagel heen.
  • Bovenwaartse druk door de schoenen met te weinig ruimte in de hoogte duwt de nagel dieper in het nagelbed.
  • Ook overmatige transpiratie of het teveel baden van de voeten kan een oorzaak zijn met als gevolg meer bacteriën en verweking van de nagelgleuf zonder verwonding.
  • Het verkeerde knippen van de nagels (te kort, hoek uitknippen).
  • Afwijkende vorm van de nagel, bijvoorbeeld een te bolle nagel.
  • Door een trauma: bij een klap of een stoot bijvoorbeeld door een sportactiviteit. 
    Behandeling
    Over het algemeen kan een ingegroeide nagel goed verholpen worden. Hierbij wordt het eelt uit de nagelgleuf verwijderd, worden de zijkanten van de nagel afgevlakt of de nagelplaat in het midden afgeplat. De nagel drukvrij gelegd. Bij een ingegroeide nagel met ontsteking wordt eerst de nagelpunt verwijderd en de ontsteking bestreden. Na een volledige genezing wordt de nagel afgevlakt om de spanning te verminderen en wordt drukvrij gelegd. Bij ernstige en chronische ingroeiing zijn er andere behandelingsmethoden mogelijk, door het plaatsen van een nagelbeugel of een correctieveer. Deze kunnen een vervelende chirurgische ingreep voorkomen, als men erop tijd bij is natuurlijk. 

    Schimmelnagels (onychomycosis)
    Schimmelnagels worden veroorzaakt door een infectie van gisten en schimmelparasieten. De belangrijkste verwekkers zijn de dermatofyt en de gist candida albicans. Ze gedijen het best in warme, vochtige ruimtes, douches, sportzalen, sauna's, zwembaden. Meestal begint een schimmelinfectie aan een klein hoekje van de nagel en breidt ze zich langzaam uit. Eerst worden de nagels geelwit van kleur, veranderen daarna in een geel/bruin/zwarte verkleuring. De nagel wordt brokkelig en vormt verschillende lagen, waardoor de nagel dikker wordt, wat erg pijnlijk en hinderlijk kan zijn; soms heeft de nagel een onaangename geur. Soms laat de nagel gedeeltelijk of volledig los. Een schimmelnagel kan je heel wat last bezorgen : hoe verder de infectie, hoe moeilijker het wordt om te behandelen en het kan bovendien al de nagels aantasten. Het kan ook van persoon tot persoon overgaan, ook via de badkamervloer door besmette huisgenoten. 

    Oorzaken
  • Men kan er een aanleg voor hebben
  • Na bepaalde infectieziekten
  • Bij beschadiging van de nagel
  • Gebruik van antibiotica
  • Knellende schoenen
  • Overmatige voettranspiratie
  • Zeepresten en het niet goed afdrogen van de voet
  • Slechte voet- en nagelhygiëne
  • Cliënten die al met een voetschimmel zitten
  • Diabetes mellitus
  • Stofwisselingsziekte

    Preventie
     
  • Gebruik niet teveel zeep, spoel de zeepresten goed af.
  • Droog uw voeten goed af, vooral tussen de tenen.
  • Draag comfortabele schoenen die uw voeten laten ademen en voldoende ruimte bieden voor de tenen.
  • Wissel regelmatig van schoenen.
  • Draag elke dag verse sokken/kousen.
  • Draag altijd slippers in zwembaden, en andere openbare ruimtes.

    Behandeling

    Het verwijderen van aangetaste nageldelen door schimmel kan op 2 manieren gebeuren: 1. Een eerste manier is om het aangetaste weefsel zo veel mogelijk weg te frezen en daarbij wordt er een gezond stukje nagel mee weggefreesd omdat daar de schimmelsporen zitten.

    Om een snellere genezing te bekomen is het van groot belang om de aangetaste nagel lokaal te behandelen. Dit kan gebeuren door de nagel te bedruppelen of een zalf met een schimmelremmend/dodend product aan te brengen.

    2. Een tweede manier is het aanleggen van een pakking. Bij deze behandeling wordt er een etsende zalf aangebracht en wordt er een occlusief verband aangelegd. Dit verband werkt afsluitend voor lucht en water. Men laat dit 3 tot 4 dagen zitten en in die tijd mag de voet niet nat gemaakt worden. Na het wegnemen van het verband wordt al het aangetaste weefsel verwijderd. 

    Kalknagel (onychauxis)
    Een kalknagel ontstaat door een opeenstapeling van meedere hoornlagen. De nagel ziet er erg verdikt uit en heeft een geel/bruine verkleuring. De nagel is dus helemaal niet meer doorzichtig en kan ook een grillige groei aannemen in de vorm van een klauw. Een kalknagel is geen schimmelnagel, maar kan wel een bron voor een schimmelnagel zijn. 

    Oorzaken:
  • Door een harde klap of stoot
  • Ouderdom
  • Verkeerde tenenstand door een hallux valgus of een hamerteen
  • Slechte doorbloeding
  • Voedingstoornis
  • Hormonale stoornis 

    Behandeling
    De behandeling bestaat uit het in toom houden van de verdikking door middel van het dunner frezen van de nagel om mogelijke gevolgen te vermijden. Een mogelijk gevolg is het loslaten van de nagel.

    Loslating van de nagel (onycholysis)
    Onycholysis is het langzaam loslaten van de nagelplaat. Er zijn 2 vormen van loslating, namelijk gedeeltelijk loskomen van de nagelplaat en het volledig loskomen ervan. 

    Oorzaken :
  • Slechte bloedsomloop
  • Uitwendige factoren
  • Het gebruik van zeep
  • Ziekte 

    Behandeling
    De behandeling bestaat erin de nagels correct te knippen en te reinigen. 

    Involutieve nagel
    Hierbij buigt 1 of beide zijden van de nagel in. Dit kan in een lichte vorm zijn, maar kan zelfs zover gaan dat de nagel volledig rond groeit en de beide zijden elkaar raken. Wanneer de beide zijden elkaar raken, kan dit een pijnlijke aandoening zijn, omdat dan het nagelbed ingeklemd wordt. 

    Oorzaken
  • Erfelijkheid
  • Lichamelijke verzwakking kan een vervorming van het nagelbed teweegbrengen
  • Teen- en voetafwijkingen 

    Behandeling
    Het vrijmaken van de peri-ungeale plooi; dit wil zeggen het verwijderen van hoornstof, likdoorns, enz. 
    De neiging tot het ingroeien bestrijden door het aanbrengen van een tamponage.
    De overdreven kromming van de nagel kan verbeterd worden door het aanbrengen van een verbeteringsring. 

Kostenlose Homepage von Beepworld
 
Verantwortlich für den Inhalt dieser Seite ist ausschließlich der
Autor dieser Homepage, kontaktierbar über dieses Formular!